Einschränkungen
Monopolare Diathermie im intraoperativen Einsatz
Im monopolaren Modus ist ein guter Kontakt zwischen Patient und Erdungsplatte unerlässlich. Wird diese Fläche verkleinert, beispielsweise wenn die Bodenplatte teilweise vom Patienten abrutscht, kann dies zu schweren Verbrennungen führen. Glücklicherweise überwachen viele moderne Maschinen die Impedanz und werden in diesem Fall nicht mehr funktionieren.
Die Grundplatte sollte so nah wie möglich an der Operationsstelle positioniert werden, sie sollte jedoch nicht über einer knöchernen Erhebung, einer Metallprothese, distal eines Tourniquets, über Narbengewebe, auf behaarten Oberflächen oder auf Druckstellen platziert werden, um die Verbrennungsgefahr. Außerdem sollte die Platte trocken gehalten werden.
Es besteht auch das theoretische Risiko des Einatmens von Rauch und Schadstoffen bei der Anwendung von Diathermie sowohl für den Chirurgen als auch für das OP-Personal, daher sollten in gut belüfteten Bereichen geeignete Masken verwendet werden.
Kontraindikationen
Bei implantierbaren Geräten wie Herzschrittmachern und Rückenmarksstimulatoren besteht die Gefahr einer Beschädigung durch den elektrischen Strom bei der Diathermie. Dies kann zum Ausfall des Gerätes führen, dieses Risiko wird jedoch durch die Verwendung von bipolaren (statt monopolaren) verringert.
In-situ-Defibrillatoren können den Diathermiestrom auch als VF interpretieren und möglicherweise zu einem Schock beim Patienten führen. Folglich müssen solche Geräte vor der Operation deaktiviert werden.
Jinhua Huacheng Medical Appliance Co., Ltd.
Hersteller von medizinischen Einwegprodukten:Elektrochirurgischer Bleistift, Erdungsplatte, Hauthefter und EKG-Elektrode
